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Mucocèle de la vésicule biliaire chez le chien

Mucocèle de la vésicule biliaire chez le chien


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Mucocèle de la vésicule biliaire chez le chien

Une mucocèle de la vésicule biliaire est un type de maladie de la vésicule biliaire. Cette condition implique une collection de mucus, de bile et parfois de nourriture dans la vésicule biliaire. Elle est généralement causée par une obstruction du canal cystique ou de la vésicule biliaire.

Cette condition est très courante chez les chiens plus âgés, en particulier les chiens de plus de 10 ans, mais peut également survenir chez les jeunes chiens.

Signes et symptômes

Les signes et symptômes d'une mucocèle de la vésicule biliaire comprennent des vomissements et de la diarrhée, une pneumonie abdominale et parfois de la bile dans les selles. Le np est généralement localisé dans la région de la vésicule biliaire, mais peut être général ou même impliquer le reste de l'abdomen. Dans certains cas, le chien connaîtra des épisodes intermittents de diarrhée ou de constipation.

Causer

L'obstruction du canal cystique ou de la vésicule biliaire est la cause la plus fréquente de mucocèle de la vésicule biliaire. Le canal cystique est un tube étroit qui s'étend de la vésicule biliaire au duodénum. Il est formé à partir du canal cystique, de l'artère kystique et du canal cholédoque. Le canal cystique et l'artère kystique se combinent pour former un tronc commun puis se ramifient dans le canal hépatique commun. Chez de nombreux chiens, le canal cystique se termine juste avant la jonction avec le canal hépatique commun et continue comme le canal cholédoque.

Le canal cystique et la vésicule biliaire sont situés sur le côté gauche de l'abdomen, et le canal cholédoque s'étend vers le côté droit de l'abdomen. La mucocèle de la vésicule biliaire est formée dans la même zone générale.

L'obstruction peut être causée par :

Cancer de la vésicule biliaire

Polypes kystiques

Cholédocholithiase

Cholestérolose

Carcinome

Échinococcose kystique

Fistule cholédochoduodénale

Processus inflammatoires tels que la pancréatite

Les parasites tels que les ténias, les douves ou les vers

Objets étrangers (comme une brosse à dents ou des cure-dents)

Pancréatite

Spirocercose

Corps étrangers traumatiques

D'autres causes telles que la cholécystite

L'obstruction peut être partielle ou complète. Elle peut être causée par une faiblesse congénitale du canal cystique ou du canal cholédoque (comme dans la sclérose de Mönckeberg) ou par une faiblesse acquise, comme dans la cholécystite ou la pancréatite.

L'obstruction se produit souvent à la jonction du canal cystique et du canal cholédoque. La mucocèle de la vésicule biliaire peut survenir à tout moment, mais se trouve généralement chez les chiens plus âgés, en particulier ceux de plus de 10 ans. La condition peut avoir eu lieu pendant des années avant d'être diagnostiquée.

Diagnostic

L'examen physique est très important dans le diagnostic des mucocèles de la vésicule biliaire. L'examen abdominal doit être effectué dans une pièce calme, le chien détendu.

L'abdomen doit être palpé, en accordant une attention particulière au côté droit de l'abdomen. La présence de liquide dans l'estomac et les intestins est le signe d'une obstruction. S'il est présent, la couleur et la consistance du fluide sont notées. Des vomissements ou de la diarrhée peuvent être notés.

L'échographie est un outil utile dans le diagnostic des mucocèles de la vésicule biliaire et dans l'examen de suivi des chiens atteints de mucocèles de la vésicule biliaire qui ont été traités chirurgicalement. C'est une méthode sûre, peu coûteuse, facile à réaliser et ne nécessitant aucune préparation particulière de l'animal. La vésicule biliaire et les structures environnantes sont examinées avec un scanner à ultrasons.

En plus de l'examen physique, des tests de laboratoire sont utiles. Un CBC, un profil de chimie sérique et un profil de biochimie du foie sont effectués pour s'assurer que le chien n'a pas une maladie plus grave.

Le résultat de laboratoire le plus courant est une élévation des enzymes hépatiques. Les anomalies du profil biochimique du foie peuvent être causées par un certain nombre de conditions différentes, notamment des lésions hépatiques, une pancréatite et une concentration de sels biliaires dans le sang. La concentration de sels biliaires est généralement plus élevée chez les chiens qui ont des mucocèles de la vésicule biliaire.

Si la cause de l'obstruction peut être déterminée par l'examen physique, il peut être possible de déterminer la cause de l'obstruction dans un laboratoire.

Traitement

Le traitement de choix des mucocèles de la vésicule biliaire consiste à retirer la mucocèle. Cela se fait généralement en pratiquant une incision sur l'abdomen (généralement le long de la ligne médiane), puis en disséquant soigneusement le canal cystique et la vésicule biliaire des tissus environnants. Cette chirurgie est généralement réalisée sous sédation ou anesthésie générale, et est considérée comme une opération relativement facile à réaliser par la majorité des vétérinaires. Dans certains cas, la chirurgie laparoscopique peut être utilisée pour enlever la mucocèle.

Dans certains cas, le canal cystique ou le canal cholédoque peuvent être soigneusement examinés et retirés s'ils sont dilatés ou s'ils semblent avoir été fragilisés par une obstruction. Dans de tels cas, une procédure endoscopique peut être utilisée.

Si la mucocèle de la vésicule biliaire peut être enlevée chirurgicalement, il y a de très bonnes chances que le chien mène une vie normale.

Dans de nombreux cas, les mucocèles de la vésicule biliaire réapparaîtront après l'ablation chirurgicale, même après la chirurgie initiale.

Pronostic

Avec une observation attentive après la chirurgie, les mucocèles de la vésicule biliaire guérissent généralement très bien. Il existe quelques cas dans lesquels une mucocèle ne guérit pas ou peut même devenir maligne.

Le pronostic est bon pour les chiens qui ont une obstruction du canal cystique ou de la vésicule biliaire qui est repeinte chirurgicalement. Le pronostic est généralement moins bon lorsque l'obstruction est causée par autre chose que le canal cystique ou la vésicule biliaire. Dans de tels cas, le pronostic pour une vie normale est probablement de 50 %, et pour une longue vie, il peut être inférieur à 10 % (voir l'article pour une discussion sur le pronostic de diverses maladies).

La prévention

Il n'existe aucun moyen connu de prévenir les mucocèles de la vésicule biliaire.


Voir la vidéo: Quels sont les symptômes de la maladie de la vésicule biliaire (Septembre 2022).

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